【円形脱毛症】原因と最新治療：急性期にこそ高い治療効果が期待できる

円形脱毛症は、年齢や性別を問わず突然発症する脱毛症です。
かつては「ストレス」や「血行不良」が原因とされていましたが、近年の研究により、自分の免疫が誤って毛根を攻撃してしまう“自己免疫疾患”であることが判明しています😲！！ﾋﾞｯｸﾘ

この発見によって、従来の“気持ちの問題”や“一時的な抜け毛”という捉え方から、医学的な免疫制御の視点で治療を行う時代へと変化しています。

ストレスは「原因」ではなく「誘因」

ストレスが脱毛の原因だと感じる人も多いですが、伊藤先生によると、それは引き金の一つにすぎません。
根本には、遺伝的に自己免疫が起こりやすい体質が関係しています。

研究によると、円形脱毛症の患者の約9割が「HLA」と呼ばれる自己免疫関連遺伝子を持つことがわかっています。
ただし、遺伝子を持っているだけでは発症せず、ストレス・感染症・生活リズムの乱れなどが重なったときに発症しやすくなります。

初期段階で治療を始めれば回復するケースも多いですが、全頭型・汎発型では長期治療が必要になることもあります。

円形脱毛症の急性期には、毛包周囲に炎症が起きており、次のような感覚が現れます。

この「違和感」がある時期こそ、最も治療効果が高いタイミング＝急性期です。
放置せず、早めに皮膚科を受診することで、再生のチャンスを広げられます。

皮膚に軽いかぶれを起こさせ、免疫のバランスを整える治療。
ガイドラインで標準治療とされ、週1回の通院を半年ほど行うケースが多いです。

炎症が強い部位に直接注射する治療法。
1回あたり1,000円前後と比較的低コストで行えますが、広範囲の場合は複数回の注射が必要になります。

急速に広がる脱毛に対して、点滴で全身的に炎症を抑える強力な治療。
3日間連続で行うことが多く、早期に効果が期待できる方法です。

炎症を鎮める効果を持つ治療法で、週1〜2回の照射を継続します。
副作用が少なく、長期的に行える安全性の高い療法です。

頭部全体の50％以上に脱毛があり、半年以上発毛がみられない重症の円形脱毛症に対して、2022年6月から「JAK阻害薬」という保険適用の飲み薬が登場しました。

この薬は、関節リウマチなど他の自己免疫疾患にも使われている治療薬で、免疫の暴走を止める働きを持ちます。
自己免疫反応を抑えることで毛根への攻撃を防ぎ、脱毛の進行を止め、発毛を促す効果が報告されています。

ただし、免疫を抑える作用があるため、帯状疱疹などの感染症リスクが上昇する可能性があり、悪性腫瘍などを併発している場合は使用できません。
それでも、これまで「治らない」とされていた重症例の患者にとっては、大きな希望となる治療法です。

保険適用とはいえ費用は高額で、1か月あたり数万円〜十数万円になることもありますが、公的助成制度の対象となる可能性もあるため、専門医への相談が推奨されます。

現在、円形脱毛症の研究はさらに進化しています。
免疫反応のメカニズムが解明されるにつれ、「ターゲットを絞った治療＝分子標的療法」が注目されています。

がん治療で使われる薬剤（例：PD-1阻害薬、TNF-α阻害薬、IL-17阻害薬など）の一部は、円形脱毛症にも応用可能とされ、今後5年以内に新たな治療薬が登場する見込みです✨

円形脱毛症は決して「もう治らない病気」ではありません！！
現代医療の進歩により、重症例でも回復の道が開かれています。
焦らず、正しい知識と希望を持って、自分の髪と向き合いましょう(^o^)丿✨